医疗救助

       一、文件依据
       1.《钟祥市人民政府办公室关于调整和完善城乡贫困群众医疗救助政策的通知》（钟政办发【2007】34号）
       2.《荆门市人民政府办公室关于进一步完善医疗救助制度开展重特大疾病医疗救助制度的通知》（荆政办函【2016】44号）

       二、救助对象
       1.重点救助对象：城乡低保人员、特困供养人员。
       2.农村精准扶贫建档立卡贫困对象。
       3.优抚对象。

       三、救助标准
       1.门诊救助。重点救助对象因患慢性病需长期服药或患重大疾病需长期门诊治疗的，按城乡低保人员每人每年不低于1000元、特困供养人员每人每年不低于800元的标准给予定额救助。
       2.住院救助。经基本医保、大病保险和各类商业保险报销赔付后，按照人员类别不同给予救助，具体为：
       （1）城乡低保人员，发生的属于政策范围内的个人自付医疗费用，按70%比例给予基本医疗救助，年度累计救助封顶线为6000元；超过封顶线以上的重特大疾病，在基本医疗救助的基础上，发生的属于政策范围内的个人自付医疗费用，1万元（含）以下按30%，1万元以上至3万元（含）按40%，3万元以上按50%的比例给予重特大疾病医疗救助，年度累计救助封顶线为5万元。
       （2）特困供养人员，发生的属于政策范围内的个人自付医疗费用，按100%比例给予医疗救助；
       （3）精准扶贫建档立卡贫困对象，发生的属于政策范围内的个人自付医疗费用，未超过大病保险起付线的按70%比例给予基本医疗救助，超过大病保险起付线的实行分段按比例救助，即：1万元（含）以下按75%，1万元以上至3万元（含）按80%，3万元以上按85%的比例给予重特大疾病医疗救助，年度累计救助封顶线为5万元。
       （4）优抚对象，发生的属于政策范围内的个人自付医疗费用，按50%比例给予基本医疗救助，年度累计救助封顶线为5000元。

       四、救助流程
       1.医中救助（市内住院）。救助对象凭身份证、社保卡、救助证到定点医疗机构住院时，由医疗机构网上申报，医保中心网上审核，实行即时救助。
       2.医后救助（市外住院）。救助对象出院后凭相关证件到居住地乡镇民政部门申请→领取《医疗救助审批表》→乡镇民政部门初审→指导救助对象填写并告知所需资料→市医保服务中心医疗救助科复审→次月将救助款发放至个人银行账户。